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Jeringa con anestesia

Anestesia dental: las respuestas a tus preocupaciones

La anestesia local, es el procedimiento más seguro para prevenir el dolor en los tratamientos odontológicos, y uno de los más comunes en los consultorios.

El temor y las consideraciones personales son los principales influyentes a la hora de asistir a nuestra consulta, y de elegir el suministro de anestésicos. Sin embargo, hay ocasiones o tratamientos particulares, en las que la aplicación de anestesia es inevitable por lo invasivo de los procedimientos, o por el estado de ansiedad del paciente.

En este artículo, buscamos despejarte las dudas acerca de este tema: qué es, qué tipos de anestesia existen, la evolución, y sus riesgos.

El dolor

En odontología, el dolor puede estar asociado con una patología que afecta a nuestra salud bucal. El procedimiento para tratar dicho dolor se realiza en la mayoría de los casos, con anestesia local.

Un estudio odontológico en Caruaru, Brasil, revela que el 73,4% de los pacientes informaron dolor durante algún tratamiento dental.

Para reducir o incluso eliminar ese dolor, se realiza anestesia local o regional.

Sin embargo, este estudio demuestra que el dolor no depende sólo de la gravedad de la lesión bucal o de la intervención a realizarse. También está condicionado por factores socioculturales e incluso, por trastornos más complejos como la odontofobia.

La aplicación de la anestesia es uno de los estímulos que más ansiedad genera en los pacientes, llegando hasta el punto de que aseguren que es más dolorosa la anestesia que el procedimiento en sí mismo.

¿Qué es la anestesia dental?

La anestesia dental local es la interrupción de la transmisión nerviosa en un punto concreto y la eliminación de un estimulo especifico. Actúa directamente sobre el recorrido del nervio, y bloquea la conexión entre el mismo y los receptores de sensibilidad en el cerebro. Sus funciones principales son: 

  • Control del dolor durante el tratamiento
  • Disminución del sangrado en procedimientos quirúrgicos

En los años ‘90, la Sociedad Americana de Anestesiólogos, propuso el termino de “sedación analgésica” para definir a este tipo de procedimiento. En él, el paciente está totalmente consciente.

Los consultorios odontológicos son probablemente quienes más utilizan este tipo de sedación; los años de experiencia clínica y académica del profesional, convierten a la anestesia en una herramienta muy eficaz.

Evolución

Desde el principios de los tiempos se buscó eliminar la sensación de dolor mediante la aplicación de sustancias en la piel, o en el interior del organismo. Aquí una línea del tiempo con los avances más importantes:

Linea de tiempo de la historia de la Anestesia

  • Los egipcios ya contaban con algunas técnicas de anestesia y procedían a comprimir los nervios periféricos
  • En 1852 James Arnott uso una mezcla de hielo y sal en la zona en la que iba a realizar una operación.
  • 1858. Ozanan utilizó Ácido Carbónico licuado
  • 1867. Benjamin Ward Richardson, uso pulverizaciones con éter
  • 1884. Hall introduce la anestesia local en odontología, aplicando cocaína
  • 1943. Nils Löfgren sintetizó la Lidocaína.

Efectos de la anestesia dental

El proceso de actuación de la anestesia, puede tardar entre 3 y 6 minutos, y su progresión es la siguiente:

  • Aumento de la temperatura cutánea y vasodilatación
  • Pérdida de sensación de temperatura y de dolor
  • Ausencia de sensación de tacto
  • Falta de motricidad

Los anestésicos locales, reaccionan de acuerdo a diversos factores tales como el PH de los tejidos, el tamaño de la fibra, entre otras.

Duración

Cuando terminamos nuestro tratamiento odontológico, es muy común salir con la zona aún bajo los efectos de los fármacos. Esta sensación genera mucha ansiedad, ya que no sabemos cuánto durará el adormecimiento. 

Según diversos estudios, su duración es de 60 minutos a 2 horas, llegando en casos extremos a prolongarse su efecto hasta 8 horas, en las que se recupera la sensibilidad progresivamente.

¿La anestesia dental tiene efectos secundarios?

Es importante que sepas que la anestesia es muy segura y que las complicaciones son muy raras. El odontólogo conoce tus antecedentes y sabe cuál es la dosis a aplicar. Sin embargo, el departamento de Endodoncia de Estocolmo, Suecia, agrupa las complicaciones en 4 grandes áreas: 

  • Complicaciones psicogénicas
  • Complicaciones tóxicas
  • Alergia
  • Interacción medicamentosa

Complicaciones psicogénicas

Se producen cuando el paciente está ansioso o tenso. Se manifiesta con la aparición de sudor frío, palpitaciones, ansiedad e incluso desmayo.

Complicaciones tóxicas

La sobredosis de anestésicos locales, pueden derivar en síntomas similares a los de la toxicidad.

Alergia

No es común la alergia a las sustancias anestésicas, debido a la evolución de sus componentes. Sin embargo, uno de los causantes de las posibles reacciones alérgicas, es el metilparabeno. Si tenés antecedentes, informáselos a tu odontólogo.

Interacción medicamentosa

En algunos casos, la interacción de dos medicamentos inactivará uno al otro. Además, si estás tomando algún otro medicamento, es importante aclarárselo al especialista.

¡No hay excusas!

No le tengas miedo a la anestesia, la evolución de los fármacos para evitar el dolor realmente es muy asombrosa, por lo que te sugerimos que confíes en el especialista, y te realices los tratamientos pertinentes. Sin complicaciones, sin dolor, sin efectos secundarios. Si tenés dudas, comunicate con nuestros profesionales.

Fuentes:

  • Bermudez Rubio, L. F.; Pizano Damasco, M.I. (2004) Sedación y anestesia general en la práctica de la odontología. I: Evaluación del paciente e indicación de la técnica. Revista de la Asociación Dental Mexicana. Ciudad de México, México.
  • Evers, Hans; Haegerstam, Glenn. Introducción a la anestesia local dental. D.F., México. [Link]
  • Costa, Ruth Suzanne Maximo da, Ribeiro, Suelen do Nascimento, & Cabral, Etenildo Dantas. (2012). Fatores determinantes de experiência dolorosa durante atendimento odontológico. Revista Dor, 13(4), 365-370 [Link]
  • Macouzet Olivar, Carlos (2008). Anestesia local en Odontologia. D.F, Mexico